samedi 29 avril 2017

Prénom Nom MDP = NR Adhérent

  1. Journée cohésion du 13 mai 2017 dans le Sud Est à Collioure - Ouvert à tous !

    Cette année la délégation Sud-Est vous propose de nous retrouver dans une ambiance « commando » à Collioure dans les Pyrénées orientales. La base nautique du Centre national d’entrainement commando CNEC/1er CHOC nous fait le privilège de nous accueillir au fort Miradou, bâtie par Vauban et surplombant la magnifique baie de la très touristique ville catalane.  

    Formulaire d'inscription et de paiement .

    collioure

     

  2.  ___________________________________________________________________________________________

  3. (*) Champ obligatoire
  4. Grade/Civilité
    Invalid Input
    (Dragon, 1°CL - MDL - LTN ....)/(M,Mme)
  5. Entrer votre NOM(*)
    Invalid Input
    Saisir votre NOM en MAJUSCULE
  6. Entrer votre Prénom(*)
    Invalid Input
    Saisir votre Prénom en MAJUSCULE
  7. Email
    Invalid Input
  8. N° de téléphone
    Invalid Input
  9.  ___________________________________________________________________________________________

  10. Avec véhicule
    Invalid Input
  11. Marque et type couleur du véhicule
    Invalid Input
    Ex : Peugeot - 308 - Si non rempli aucun accès ne sera possible
  12. Entrer votre numéro d'immatriculation
    Invalid Input
    N° Immatriculation - Si non rempli aucun accès ne sera possible
  13.  ___________________________________________________________________________________________

  14. Je serai accompagné de ...... personnes.          

    NOM(s), Prénom(s) et Liens avec les personnes accompagnées (conjoint, enfant, parent, ami .... )

  15. Nombre de personne

    Invalid Input
  16. Nom (s) Prénom (s)
    Entrée non valide
    Afin de prévoir un effectif au plus juste.
  17.  ___________________________________________________________________________________________

  18. Règlement : (*)
    Entrée non valide
  19. Montant à payer
    0.00 EUR
  20. Valider/Annuler